Mục lục:
Nếu bạn cần nghỉ việc chăm sóc bệnh nhân bị bệnh nặng, Medicare có thể đến cứu bằng cách trả tiền cho dịch vụ chăm sóc thay thế. Bạn chỉ đủ điều kiện nếu bệnh nhân bị bệnh nan y và đã được chăm sóc tại nhà thông qua Medicare. Medicare cũng đặt ra những hạn chế nhất định đối với dịch vụ chăm sóc thay thế, bao gồm số ngày bạn có thể thực hiện cùng một lúc.
Yêu cầu bảo hiểm
Cả nhà tế bần và chăm sóc thay thế đều thuộc phạm vi bảo hiểm của bệnh viện Medicare Phần A. Bệnh nhân hội đủ điều kiện với Medicare Phần A hoặc Medicare Phần C ban đầu, còn được gọi là chương trình Lợi thế. Các kế hoạch lợi thế kết hợp bảo hiểm của bảo hiểm bệnh viện Phần A và bảo hiểm y tế Phần B trong một chính sách thông qua một công ty hợp đồng với Medicare.
Cơ sở được phê duyệt
Để Medicare trả tiền nghỉ ngơi, bệnh nhân phải đến cơ sở điều trị nội trú được Medicare chấp thuận, chẳng hạn như nhà dưỡng lão, bệnh viện hoặc nhà tế bần. Medicare không thanh toán cho dịch vụ chăm sóc thay thế tại nhà hoặc chăm sóc ban ngày cho người lớn.
Một số nhà cung cấp nhà tế bần duy trì cơ sở nghỉ ngơi riêng của họ và có thể tạo điều kiện chuyển sang chăm sóc bệnh nhân nội trú. Bạn cũng có thể hỏi bác sĩ về các khuyến nghị hoặc sử dụng công cụ định vị nghỉ ngơi trực tuyến từ Mạng Thay thế Quốc gia ARCH.
Giới hạn thời gian
Bạn được phép tối đa năm ngày chăm sóc thay thế cùng một lúc. Bạn có thể chăm sóc thay thế nhiều lần, nhưng dự định là "thỉnh thoảng", không liên tục, theo trang web của Medicare.gov.
Phần hóa đơn của Medicare
Phần A hoặc Phần C Medicare chi trả 95% chi phí của số tiền được Medicare chấp thuận cho chăm sóc thay thế. Số tiền mà Medicare cho phép có thể thấp hơn số tiền thanh toán tiêu chuẩn, nhưng các cơ sở được phê duyệt đồng ý chấp nhận những gì Medicare chấp thuận. Người chịu trách nhiệm về hóa đơn của bệnh nhân sau đó có thể phải trả 5% còn lại.
Nếu bệnh nhân có bảo hiểm bổ sung, còn được gọi là Medigap, đây bảo hiểm bổ sung có thể chi trả các chi phí còn lại.
Nếu bạn vượt quá giới hạn năm ngày, Medicare sẽ thanh toán cho những ngày vượt quá với mức chăm sóc tại nhà, không phải là tỷ lệ điều trị nội trú.
Sử dụng Thay thế
Việc nghỉ ngơi mang lại cho bạn cơ hội nạp năng lượng tinh thần và duy trì thể chất tốt, vì vậy bạn có thể tiếp tục chăm sóc tại nhà với sự trợ giúp của các dịch vụ tế bần.
Để có được lợi ích cao nhất từ thời gian nghỉ của bạn, lên kế hoạch cho các hoạt động mà bạn đặc biệt thích hoặc điều đó sẽ giúp giảm thiểu căng thẳng trong cuộc sống của bạn, như ARCH khuyến nghị:
- Dành thời gian cho bạn bè.
- Làm vườn hoặc hoàn thành công việc trong nhà.
- Thưởng thức sở thích của bạn, như một bức tranh, thể thao hoặc đọc sách.
- Hãy có một kỳ nghỉ ngắn để thay đổi hoàn toàn cảnh.