Làm thế nào để mất Bảo hiểm y tế

Trợ cấp y tế cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe, với ít hoặc không mất phí, cho những người có thu nhập thấp. Chương trình này được thực hiện kết hợp giữa chính phủ liên bang và chính phủ, nhưng phạm vi bảo hiểm khác nhau giữa các tiểu bang. Bạn có thể mất bảo hiểm Trợ cấp y tế vì một số lý do - bao gồm chuyển đến một tiểu bang mà bạn không đủ điều kiện. Một số lý do cho việc mất bảo hiểm bạn có thể đã dự đoán. Ví dụ, trên toàn quốc, chương trình dành cho phụ nữ mang thai thu nhập thấp, nhưng bạn có thể không còn đủ điều kiện sau khi sinh em bé.

Tiêu chuẩn hợp lệ liên bang

Ở cấp liên bang, Medicaid cung cấp dịch vụ chăm sóc cho thu nhập thấp:

• phụ nữ mang thai
• gia đình và trẻ em
• người khuyết tật
• người cao tuổi.

Nếu bạn đang nhận trợ cấp y tế như một phần của bảo hiểm gia đình, bạn có thể mất tư cách hội đủ điều kiện khi bạn bước sang tuổi 19. Trình độ chuyên môn cho người lớn độc thân nghiêm ngặt hơn rất nhiều.

Thu nhập bảo đảm bổ sung và trợ cấp y tế

Nếu bạn đã nhận được các khoản thanh toán Thu nhập Bảo mật Bổ sung và trở lại làm việc, bạn thường có thể giữ bảo hiểm Trợ cấp y tế của mình, ngay cả khi bạn kiếm được quá nhiều để đủ điều kiện nhận SSI. Đó là miễn là bạn vẫn bị khuyết tật hoặc mù, các tiêu chí cho SSI, cùng với thu nhập thấp và đáp ứng các yêu cầu khác của SSI. Số tiền bạn có thể kiếm được và vẫn đủ điều kiện nhận Trợ cấp y tế tùy thuộc vào quy định của tiểu bang. Các yêu cầu khác để giữ lại Trợ cấp y tế bao gồm:

• bạn không thể làm việc mà không có trợ cấp y tế
• tổng thu nhập của bạn không đủ để thay thế Trợ cấp y tế, SSI và tài trợ công cho những người tham gia cần thiết
• điều kiện thanh toán SSI của bạn kéo dài ít nhất một tháng.

Mức thu nhập

Mặc dù kiếm được nhiều tiền hơn hoặc nhận được nhiều thu nhập hơn thường là một điều tốt, điều đó có thể có nghĩa là bạn không còn đủ điều kiện nhận trợ cấp y tế. Chìa khóa là thu nhập của bạn và tiêu chuẩn đủ điều kiện của tiểu bang của bạn. Những tiêu chuẩn này được phản ánh trong thu nhập hàng tháng hoặc tỷ lệ phần trăm FPL cho số người trong gia đình bạn. Ví dụ, kể từ năm 2014, một người trưởng thành duy nhất ở California không đủ điều kiện một khi thu nhập hàng tháng của cô vượt quá $ 1.293, trong khi một người trưởng thành duy nhất ở Wisconsin không thể có thu nhập hàng tháng vượt quá $ 924. Trong năm 2015, 29 tiểu bang đặt mức đủ điều kiện hưởng trợ cấp y tế cho phụ huynh - và những người lớn khác - ở mức 138 phần trăm của FPL. Tính đến năm 2015, đó là $ 16,243 cho một người trưởng thành.

Gian lận Trợ cấp y tế

Tất nhiên, nếu bạn lừa gạt chương trình Trợ cấp y tế, bạn có thể mất bảo hiểm. Ví dụ về gian lận người nhận bao gồm:

• Vay tiền của bạn cho người khác
• Không báo cáo thu nhập hoặc thay đổi tài nguyên
• Tặng hoặc bán thuốc cho người khác
• Không báo cáo việc làm
• Không báo cáo thêm thành viên hộ gia đình.

Ở nhiều tiểu bang, gian lận Trợ cấp y tế được coi là lớn. Nếu bị kết án, bạn không chỉ mất khả năng hội đủ điều kiện hưởng trợ cấp y tế mà còn có thể phải đối mặt với các tài sản thế chấp tại nhà hoặc các vụ kiện dân sự và tài sản khác. Bạn thậm chí có thể đi tù.

Bị giam giữ, Thể chế hóa và Trợ cấp y tế

Nếu bạn bị giam giữ, Medicaid sẽ không trả tiền cho việc chăm sóc y tế. Tuy nhiên, bạn có thể nộp đơn xin trợ cấp y tế khi ở trong tù hoặc ở tù để bạn có thể nhận được lợi ích nhanh hơn khi được trả tự do. Một số tiểu bang cho phép các cá nhân bị giam giữ ở lại với Trợ cấp y tế, mặc dù họ không nhận được trợ cấp khi ở trong tù hoặc ở tù.

Những người được thể chế hóa trong các cơ sở không phải là nhà tù hoặc nhà tù thường có thể giữ bảo hiểm y tế, miễn là cơ sở đáp ứng các tiêu chuẩn chứng nhận của tiểu bang và liên bang.

Thay đổi luật nhà nước

Bạn có thể mất tư cách hội đủ điều kiện hưởng trợ cấp y tế mặc dù thu nhập của bạn vẫn giữ nguyên. Tiểu bang bạn sống có thể thay đổi tiêu chuẩn đủ điều kiện và giới hạn thu nhập thấp hơn, gắn với tỷ lệ phần trăm mức nghèo của liên bang. Ví dụ: nếu một tiểu bang trước đây gắn mức đủ điều kiện với 201 phần trăm FPL làm giảm tiêu chuẩn xuống 155 phần trăm, khá nhiều cư dân sẽ mất trợ cấp Trợ cấp y tế. Khi Connecticut thực hiện thay đổi đó trong ngân sách nhà nước, ước tính 23.700 phụ huynh có thu nhập thấp đã mất bảo hiểm.