Mục lục:
Thanh toán trực tiếp xảy ra khi các bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế gửi hóa đơn của họ đến công ty bảo hiểm y tế để thanh toán, thay vì để bệnh nhân nhận hóa đơn và nộp đơn yêu cầu. Điều này giúp loại bỏ sự cần thiết của bệnh nhân để xử lý các tương tác ban đầu với công ty bảo hiểm. Tuy nhiên, nó không loại bỏ nhu cầu bệnh nhân phải trả các chi phí không được thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm của anh ta.
Một số khoản phí có thể áp dụng
Chỉ vì nhà cung cấp dịch vụ y tế cung cấp thanh toán trực tiếp không có nghĩa là bệnh nhân sẽ không phải trả tiền túi. Nhiều kế hoạch yêu cầu một khoản đồng thanh toán, đáo hạn tại thời điểm các dịch vụ được cung cấp. Sau đó, mỗi yêu cầu được đánh giá bởi nhà cung cấp bảo hiểm.Công ty bảo hiểm sẽ gửi một lời giải thích về các lợi ích chi tiết về những gì cơ sở tính phí, những gì công ty bảo hiểm đã trả, và nếu có bất cứ điều gì bệnh nhân nợ. Đây không phải là một dự luật; tuy nhiên, bệnh nhân có trách nhiệm giải quyết với nhà cung cấp dịch vụ y tế tại thời điểm đó.
Thanh toán chậm
Nếu công ty bảo hiểm nói rằng họ sẽ không bao gồm các thủ tục hoặc sẽ không bao gồm toàn bộ chi phí, thì nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ gửi hóa đơn cho bệnh nhân trong phần còn lại. Các công ty bảo hiểm có thể mất vài tháng để xử lý yêu cầu bồi thường, điều đó có nghĩa là đôi khi tin tức về việc bệnh nhân chịu trách nhiệm về các khoản phí có thể đến sau khi cuộc hẹn diễn ra.